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Was bewirkt die Manuelle Lymphdrainage (ML) und was bewirkt die Kompressionstherapie? |
Die ML bewirkt:
1. Verbesserung der Lymphbildung
2. Verschieben von Lymph- und Gewebeflüssigkeit
3. Steigerung der Lymphgefäßmotorik
4. Lockerung von fibrotisch verändertem Bindegewebe
5. Erhöhung des Lymphzeitvolumens (Lymphmenge, die pro Zeiteinheit
transportiert wird) kranker Lymphgefäße
Die Kompressionstherapie:
1. Erhöht den Gewebedruck (interstitiellen Druck) und kann somit einer krankhaften "Einschwemmung" von Flüssigkeit ins Gewebe entgegenwirken (effektive ultrafiltrierende Kraft = Blutkapillardruck - interstitieller Druck).
2. Die Wirksamkeit von Muskel- und Gelenkpumpen verbessert sich.
3. Die durch die ML verschobene Flüssigkeit (z.B. bei entstauter Extremität) kann nicht zurückfließen, so dass das gewünschte entstaute Ergebnis bleibt.
4. Bei lokalen Schwellungen (z.B. Hämatome=Bluterguss, traumatische Ödeme) vergrößert man die Resorptionsfläche (= Aufnahmefläche ), dadurch
geht das Hämatom/traumatische Ödem schneller zurück. (Ödem = schmerzlose, nicht gerötete Schwellung inf.
einer Ansammlung wässriger (seröser) Flüssigkeit in den
Gewebespalten)
5. Spezielle Wirkung auf die Venen:
• Der zirkuläre Druck der Bandagen verengt das Lumen der Venen und wirkt so einer Venenklappeninsuffizienz (=Schwäche, ungenügende Leistung der Venenklappen) entgegen.
• Die Verengung der venösen Strombahn bedingt eine Strömungsbeschleunigung (Thromboseprophylaxe!).
• Das Blutvolumen in den Venen der komprimierten Extremität verringert
sich.
Indikationen für ML/KPE (KPE, komplexe Physikalische Entstauungstherapie):
• Lymphödem
• CVI III (Stadium der Phlebo-lymphatischen Insuffizienz = Stadium 3 der Venenerkrankungen)
• akute Entzündung (außer durch krankheitserregende Keime hervorgerufen) z.B. posttraumatische Ödem, rheumatische Erkrankungen (im akutentzündlichem Stadium)
• und andere (diese Liste ist nicht vollständig)
Kontraindikationen der ML:
allgemein:
• akute Entzündung durch pathogene Keime wie Bakterien und Viren,
• Cardiale Ödeme (=das Herz betreffende Ödeme),
• p AVK (=arterielle Verschlusskrankheit),
• maligne Prozesse (=bösartige Prozesse)
Die speziellen Kontraindikationen sind hier nicht erwähnt!
Kontraindikationen der Kompressionsbandage:
• p AVK (arterielle Verschlusskrankheit)
• dekompensierte Herzinsuffizienz (ungenügende Leistung des Herzens)
• akute Thrombose
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